Resumen del seminarioĀ AplicacionesclĆ­nicas de la Medicina Evolucionista
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Autor: Dra. Sari Arponen

Este seminario se distribuyĆ³ en tres partes. En la primera parte seexplicaron las bases fundamentales de la PsiconeuroinmunologĆ­a clĆ­nica; en lasegunda parte se comentaron aspectos mĆ”s concretos de la necesidad demovimiento del ser humano; en la Ćŗltima parte se comentaron aspectos evolutivosde la GlicobiologĆ­a y sus implicaciones en la salud y la enfermedad.

La primera ponencia a cargo de Daniel de la Serna Vilar consistiĆ³ enexplicar cĆ³mo el ser humano ha configurado a lo largo de su historia evolutivados sistemas para afrontar los peligros que amenzaban nuestros bienestar: elcerebro para dar respuesta a amenazas como el hambre, la sed, los cambios detemperatura o la violencia, y el sistema inmune para solventar las infeccionesy las heridas o traumatismos; un tercer sistema, el metabĆ³lico, realiza elreparto de energĆ­a entre estos dos sistemas. Tanto los factores ambientales infecciososcomo los no infecciosos han participado de forma importante en configurardiversos mecanismos de acciĆ³n - como la resistencia a la insulina, la resistenciaa la leptina o al cortisol - que en otro entorno tenĆ­an sentido para solventarlas amenazas comentadas. Por otro lado, la predisposiciĆ³n genĆ©tica a ciertasenfermedades en su momento supuso una ventaja evolutiva frente a ciertospatĆ³genos que hoy en dĆ­a no suponen un problema. El cambio en nuestro entorno ynuestra forma de vida conlleva lo que se llama ā€œmismatch evolutivoā€ y lo queantaƱo supuso una ventaja para estar mejor adaptados al medio, hoy en dĆ­aconlleva la susceptibilidad a diversas patologĆ­as crĆ³nicas no transmisibles enlas que el estilo de vida influye mucho.

La segunda ponencia estuvo a cargo del profesor de la Universidad Camilo JosĆ© Cela Ɓlvaro Otero,quien hablĆ³ de los factores que llevaron al ser humanos a adoptar la posiciĆ³nbĆ­peda y de las ventajas que esto supuso para nuestra especie en su adaptaciĆ³nal medio. Se revisaron ciertos mecanismos genĆ©ticos relacionados con estecambio y con la configuraciĆ³n postural del ser humano en comparaciĆ³n con otrosprimates. Se acabĆ³ esta parte incidiendo en la importancia del sedentarismocomo factor de riesgo de mĆŗltiples patologĆ­as en el mundo desarrollado actual.

En la tercera ponencia la Dra. Sari Arponen realizĆ³ una breve introducciĆ³nsobre la GlicobiologĆ­a y los aspectos moleculares de la diversidad del glicomaen todas las cĆ©lulas vivas. El descubrimiento de la importancia del glicoma enlas biomolĆ©culas se considera ā€œla tercera revoluciĆ³n de la evoluciĆ³nā€ (despuĆ©sdel genoma y el proteoma). Posteriormente pasĆ³ a desarrollar de forma mĆ”sprofunda un aspecto muy concreto del glicoma: el Neu5Gc es un tipo de Ć”cidosiĆ”lico que tienen la mayorĆ­a de los mamĆ­feros, pero no el ser humano. Nuestraespecie perdiĆ³ la enzima que sintetiza este Ć”cido siĆ”lico hace entre 1 y 3millones de aƱos. Esta pĆ©rdida y la incorporaciĆ³n de Neu5Gc exĆ³geno por laingesta de carne mamĆ­feros y lĆ”cteos tiene unas consecuencias moleculares ypatolĆ³gicas cuyo alcance se estĆ” empezando a comprender de forma progresiva yque tiene repercusiones en campos tan diversos como la oncologĆ­a o lasenfermedades autoinmunes, pasando por la susceptibilidad a ciertas enfermedadesinfecciosas. De forma prĆ”ctica, despuĆ©s de esta ponencia se puede entender porquĆ© la ingesta excesiva de carne ā€œrojaā€ puede ser un problema.Ā 

El mensaje global final de este seminario es que la Medicina Evolucionistaes fundamental para entender la fisiopatologĆ­a de las enfermedades, lo complejaque es la causalidad y las interrelaciones entre genĆ©tica y ambiente y el cĆ³mo tratamientode los procesos patolĆ³gicos deberĆ­a asimismo huir del reduccionismo lineal ymecanicista al que se tiende a veces en la medicina actual.